Hérnia de Disco

A coluna humana possui 24 vértebras  e entre cada uma delas, um disco intervertebral. Cada segmento possui uma característica peculiar: as vértebras do pescoço (cervicais) possuem maior arco de movimento e mobilidade. As torácicas possuem estruturas que se articulam com as costelas e possuem pouca mobilidade. As lombares possuem maior estabilidade e robustez para suportar o peso do corpo.

Entre as vértebras temos discos intervertebrais que possuem duas partes: o núcleo pulposo e o anel. Os discos participam como amortecedores para as vértebras, absorvendo o impacto durante o movimento. Resistem a forças de tensão e compressão. Com a idade, o anel se torna mais fraco e pode sofrer rupturas.

 

Tabagismo, sedentarismo, alimentação inadequada e obesidade acelaram o processo de degeneração do disco, aumentando as chances de uma lesão.

A aumento do diâmetro do disco rompido pode causar uma compressão de estruturas nervosas. As raízes nervosas danificadas ou irritadas pelo processo inflamatório podem produzir dor irradiada no trajeto do nervo correspondente, causando a dor neurogênica.

Uma compressão de uma raiz nervosa lombar, por exemplo, pode reduzir a força muscular, dor e  causar perda de sensibilidade na área correspondente no membro inferior.

A perda ou alteração de sensibilidade na região do períneo, assim como a dor e perda do controle para urinar e evacuar caracterizam a Síndrome da Cauda Equina, que é uma emergência médica e deve ser tratada o mais rápido possivel.

Uma vez rompido o disco existe uma cicatrização da área afetada porem sem a mesma consistência. Ou seja uma vez instalada a hérnia existe uma perda de resistência irreparável em relação  a um disco saudável.

Existem vários tratamentos para hérnia de disco. Porém um dos fatores mais importantes do tratamento é o compromisso do paciente com mudanças significativas no estilo de vida para a prevenir a hérnia de disco.

Perda de peso

Fortalecimento muscular regular

Parar de Fumar

Melhora da ergonomia laboral

Educação postural

 

 

Referencias

Hernia disco

 Darrel S. Brodke and Stephen M. Ritter
Nonoperative Management of Low Back Pain and Lumbar Disc Degeneration
J. Bone Joint Surg. Am., Aug 2004; 86: 1810 - 1818.

lpesh A. Patel, William Ryan Spiker, Michael Daubs, Darrel Brodke, and Lisa A. Cannon-Albright
Evidence for an Inherited Predisposition to Lumbar Disc Disease
J. Bone Joint Surg. Am., Feb 2011; 93: 225 - 229.

Patrick Tropiano, Russel C. Huang, Federico P. Girardi, Frank P. Cammisa, Jr., and Thierry Marnay
Lumbar Total Disc Replacement
J. Bone Joint Surg. Am., Mar 2006; 88: 50 - 64.

 
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A coluna humana possui 24 vértebras  e entre cada uma delas, um disco intervertebral. Cada segmento possui uma característica peculiar: as vértebras do pescoço (cervicais) possuem maior arco de movimento e mobilidade. As torácicas possuem estruturas que se articulam com as costelas e possuem pouca mobilidade. As lombares possuem maior estabilidade e robustez para suportar o peso do corpo.